第78章 汗水鑄就
“淩醫生來了。
”呂文斌提前大半個鍾頭到醫院，就是想向淩然展現他的勤勉。
醫生這種生物，不論年齡，醜帥普遺，歸根結底，都喜歡勤勉而好學的醫生。
技術既與天賦有關，亦是汗水鑄就的。
醫生們都懂這個道理，而且越高端的醫生就越明白。
呂文斌覺得在天賦一途，可能沒辦法讓淩然刮目相看了，但他還是可以在汗水上有所突破。
呂文斌身材強壯，是晚上9點鍾下班，還要去醫技樓的健身房操練40分鍾的主兒，他將一米八的身子豎起來，臂圍38的胳膊橫過來，撐住辦公室門，幾乎都要將之堵起來了。
他帶著淳樸的笑容，道：“淩醫生，我剛做好查房準備，咱們現在出發嗎？
”
“已經查過了。
”淩然輕輕的打了個哈欠，他淩晨4點就起來了，到現在都快要4個小時了，又沒有喝精力藥劑，確實是有些困了。
呂文斌愣了愣神，小聲問：“您提前查房去了？
”
“昨天沒來，今天就來早了兩個小時。
”淩然說的平平淡淡。
“兩個小時”像是炸雷似的，在呂文斌耳中響起。
“您淩晨5點就來了？
”呂文斌舌頭都不利索了。
淩然點點頭：“4點多。
”
呂文斌不禁兩眼發直，心中冒出深重的焦慮感：
如果有人天賦比你好，怎麽辦？
如果他還比你勤奮，怎麽辦？
如果他還比你更帥，怎麽辦？
怎麽辦？
怎麽辦！
淩然將查房後的病歷本遞給呂文斌，道：“歸類吧。
”
呂文斌一時沒反應過來，規培醫馬硯麟從呂文斌身後竄出來，說著“我來我來”，伸手接過本子，自去辦公室的櫃子裡擺放。
醫院的醫生辦公室裡，網格狀的櫃子遍布四周，裡面塞著各種各樣的文件票據，譬如“知情同意書”，“病危通知書”、“出院說明”等等，病人病歷以及查房記錄等等也要歸入其中，平時有主任和檔案室的抽檢，等到了醫院評級的時候，全院自查自檢，往往要用半年的時間將沒寫過或沒寫好的文件重寫一遍。
其過程，與小學生抄課文，教師抄教案，黨員抄思想匯報別無二緻。
呂文斌來的更早，卻慢了規培醫一步，氣的肱二頭肌都脹起來了，匆忙道：“昨天查房的時候，3床和7床有點水腫，我給用了藥，又醫囑擡高患肢，用熱水敷泡。
9號床主訴有頭暈，我請周醫生看了，讓平躺恢復……”
“咱們前天縫合的病人狀況也很好，麻醉過了沒有異常反應。
”馬硯麟搶著說了一句。
“是，最近幾位患者的預後都非常好。
”呂文斌低著頭。
天賦、勤奮和長相的全面落後所產生的焦慮是不會輕易消失的，可生活與工作還得繼續啊。
他是住院醫，現在依舊履行住院醫的職責，每日查房並關注患者的病情是最基本的。
在醫院裡面，與患者接觸最多的醫務人員就是住院醫和護士了。
等到了主治的級別，尤其是外科主治，很多醫生的查房頻率會降到非常低，很多時候，到了手術台上，才知道病人姓什麽。
主任們的查房頻率就更低了，三級查房的要求也不過是一周一次而已，而就目前的醫院病床周轉率的要求，許多病人住院三到四天就出院了。
淩然此前也很少查房，去了也以觀察手術後的狀況為主，他本來就是隻會tang法的術式而已，更多的職責，其實是被霍從軍給承擔了。
不過，他現在有了專精級的體格檢查的技能，卻是比普通的住院醫要有用些了。
“3床和7床可能肌腱黏連比較嚴重，複健還要加強，不要怕斷裂。
”淩然說了一句，又道：“我已經叮囑過了，你們平時查房的時候，可以再關注一下。
”
“好的。
”規培醫馬硯麟回答的比呂文斌還要快。
“是。
”大清早就跑來上班的呂文斌變的有氣無力起來。
“另外，要給幾個病人加開檢查項目，特別是11號床的病人，給他做個B超，腹部懷疑有積水，不是簡單的術後水腫。
”淩然本身還是實習生，既不能開藥也不能開項目，都要通過呂文斌。
霍從軍當日強行安排一名住院醫給淩然，就是乾這個的。
呂文斌連連點頭。
他可以處理簡單的症狀，並依照指南來開藥，但要說綜合判斷，就完全不足了。
淩然三言兩語就說完了長達兩小時的查房，大部分的住院醫的工作也就是如此，與普通人的工作一樣，平淡又不得不付出時間去做。
“今天有幾名可選的病人？
”淩然再問到手術的安排。
這才是他最感興趣的部分。
“哦，我剛看了眼，到目前為止有三個了。
”呂文斌連忙去拿pad，並找裡面的電子病歷，且道：“咱們做的tang法成功率高，預後好，轉診的醫院現在都比較願意幫忙。
”
淩然低頭看病歷。
對醫生來說，隻要醫術過關，其他問題都是小問題了。
像是轉診這種事，下級醫院按說是幹涉不到上級醫院的，更是談不上追蹤病人之類的事，大部分時間，隻是上級醫院的醫生們在歧視下級醫院：這樣也能做醫生。
但是，下級醫院對上級醫院的技術，也是有相當的認識的。
轉診醫生不會去追蹤每一名病人的情況，但若是每次轉診的結果都好，自然會積極轉診，如果轉診後頻繁出現問題，那又何必頻繁的送病人過去呢？
至少可以送去其他的大醫院。
尤其是小地方的小醫院，大家擡頭不見低頭見，醫生與病人很可能就是相識的，盡管因為本人和醫院的技術水平不足，而將病人轉診到大醫院，但也是希望他們能得到盡量好的醫療的。
就像是下溝醫院轉診病人到雲華醫院，若是楊老闆沒有遇到淩然的話，淩結粥也會知道楊老闆在雲醫的治療結果如何，並會影響到他下一次轉診是繼續去雲華，還是去省立。
此前因為霍從軍和昌西省醫藥公司的緣故，多家醫院都轉診了病人過來，但要說積極還不至於，一些醫院甚至是看在雲醫手外科的面子上，才轉診了病人過來。
現如今，情況則發生了微妙的變化。
雲醫急診科的tang法效果很好，無論是病人的反饋，急診科的反饋還是醫藥代表的反饋都能證明這一點。
如此一來，各家醫院就可以放心的將人轉診到雲醫急診科了。
雖然隻是稍稍懷疑，與微微放心之間一點點的小小變化，體現出來的，卻是雲醫急診科接到的屈肌腱損傷的患者在漸漸增加。
尤其是幾家坐落在工業區的小醫院，那些沒有手外科的醫院是不會轉診病人去同級醫院的，而隻會送到三甲級的大醫院。
雲醫急診科目前有轉診方面的優惠，診療結果又不錯，自然成為他們的首選。
“三個都要了，寫術前診斷，等霍主任來了，我拿給他看。
”淩然飛快的翻了一遍pad，再將之遞回給了呂文斌。
“又是三個？
”呂文斌瞬間頭皮發麻起來。
“肯定不能隻是三個。
”淩然笑笑，說：“到下午的時候，會有新的病例匯總過來吧，到時候再看一看。
”
呂文斌剛剛休息了一天，身體還處於美妙的放松當中，這下子瞬間緊張的渾身難受。
淩然則渾身舒暢。
有手術做的日子，與沒手術做的日子，簡直是天壤之別。
“兩個單指的撕裂傷，一個兩指的擠壓傷，我們爭取早上全部搞定，恩，先做兩指的這個，做完以後，我們就聯系新的病例，爭取手術能連起來，節省時間。
”淩然計算的很好的樣子，渾身洋溢著快樂。
呂文斌臉色泛灰：“我可以等手術後半途出來問問……”
“我可以負責聯系其他醫院。
”馬硯麟趁機跳了出來。
呂文斌極想反對，終究沒有說出反對的話來。
淩然自無不可。
此前聯系病例都是霍從軍負責的，但不能指望大主任將這些工作全都包攬了。
馬硯麟暗自握起了拳頭，比起給其他醫生打雜，他更想爭取參與到tang法縫合中來。
“對了，淩醫生，我剛看到新一期的《中華危重病急救醫學》有你的名字，《無術野下徒手局部壓迫止血行肝縫合》，看標題就特給力。
”馬硯麟等淩然坐下來，彎腰遞上一本期刊。
他當然不是自己看到的，而是在行政科實習的同期告知的。
醫院對於醫生們的文章發表是極其關心的，每個月都會統計人數、文章和影響因子等等，而做這些事的，多數就是馬硯麟同期的年輕人了。
淩然訝然拿起《中華危重病急救醫學》，隨手一翻，就見自己的文章右下角已被折起來標記了。
“雲華醫院，急診科，淩然”幾個字落在文章的標題下面，一眼就能看得到。
系統適時刷出了提示：
完成任務：完成一篇論文。
獎勵：中級寶箱。
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目前在末尾徘徊，很危險。
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(本章完)