第645章 血管（第三更）
“老杜，要保重身體啊。
”
“杜院士，好好休息，積極準備手術。
”
“家裡不要操心了，我們都幫你看著。
”
杜院士真的住進了病房裡，單位同事、門生故吏和親戚朋友就紛至遝來了。
要說起來， 來探望病人的，多是知情識趣的，眼見來者眾多，大部分都是打個轉兒就走，還有的就在病房裡幫忙，提提開水， 接接人， 溝通一下醫生和護士……奈何來的人實在是太多了，以至於病房裡始終擁擠著超量的人。
淩然吃飽了烤鴨， 再回到醫院裡，喊了徐穩去查房消食，到了單人病房，就見門口塞的是水洩不通。
“醫生來了，都讓一下啊。
”來訪者倒是很有禮貌，互相打著招呼，將淩然和徐穩給放了進去，隻是一路都有人在說話：
“醫生，您可得多操心，杜院士是咱們中國地質學屆的頂梁柱的……”
“杜院士以前的身體多好啊，怎麽說不行就不行了？
會不會是誤診？
”
“醫生，杜院士這個瘤子，不做手術行不行？
年紀這麽大了， 做手術很辛苦啊。
”
徐穩不由回頭看了眼淩然，類似的話，他是經常聽的， 但淩然畢竟年輕……
淩然默默的走進病房，一點都沒有受到眾人語言襲擾的樣子，對他來說，這種水平的七嘴八舌，確實是有些小兒科了。
想當年，有人是哭著喊著衝上來的，揮舞旗幟什麽的都算簡單的，遇到放飛千紙鶴的女孩子，為了維持局勢穩定，還得幫人家平複心情。
“探望時間還沒結束嗎？
”徐穩轉頭問了裡面維護秩序的護士一聲。
小護士焦頭爛額：“我說讓他們離開了，但是都不走。
”
徐穩“恩”的一聲，道：“你再喊一遍。
”
“哦。
”小護士委委屈屈的揚起嗓子，道：“患者明天還要做手術，該休息了。
大家也都回去吧……”
“探望時間延長，明天的手術時間也要推後，太晚的話，手術就做不了了，必須得在上手術前，把檢查都做完了。
”徐穩隨後提醒似的說了一句。
眾人這才紛紛運動起來：
“那行，我先回去了。
”
“杜院士，您好好休息，我們回頭再來看。
”
杜院士也是溫和的笑著，跟眾人打招呼，外表看著像是個慈祥的老教師似的。
“淩醫生？
”徐穩看著探視者都走光了，隻留下三名病人家屬，才收起了闆正的表情。
“我給你做個體格檢查。
”淩然不多說別的，就站過來，先將杜院士給放平了。
虛擬人的更新是需要人體接觸的。
淩然重新觸碰一下杜院士，就可以重新更新他的虛擬人。
當然，明天手術前，他還會再開啟虛擬人，而且時間會更長，但就他目前的經驗來說，先開兩個短的，再開一個相對長的，效果也許更好。
一個藍汪汪的人體，出現在了淩然面前。
淩然想都沒想，伸手就要了一把虛擬的手術刀，剖開虛擬人，取出了裡面的肝髒，用手一揉，就揉開了正常組織，暴露出了包裹期間的癌變組織。
藍汪汪的虛擬人的下方，杜院士眨巴著眼睛，不明白淩然做這麽大幅度的動作，是在做什麽。
病房內的其他人，更是想問而不好問。
徐穩倒是能看得出來，淩然好像是在模擬操作手術，但是，要說那是肝髒手術的操作，徐穩覺得又不可能，所以，他也隻能默默的看著，將這當做是淩然的特立獨行的一部分。
特立獨行的醫生多了，需要精神科醫生會診的外科醫生，早就不是稀罕事了，徐穩倒是覺得，眼前有點特別的淩然，更讓人覺得正常。
若是與平常人一樣做事，又有極高的雙商，還沒有一點奇怪的嗜好，徐穩覺得，那才是真正的奇怪呢。
作為一名拜百家師的職業弟子，徐穩表示，這樣的師父肯定很難舔。
淩然本人，此時更是根本沒有考慮其他人的想法。
就他的經驗來說，大量人群的大量想法，肯定是大量奇怪的，想要照顧到所有人簡直太難了，還不如做好自己的事。
這就好像小學運動會時，當他扶起倒在身邊的小運動員的時候，周圍甚至會發出抽泣聲，並會有水瓶丟過來。
而當他把水瓶還給主人的時候，四周響起的哭泣聲竟會變的更大。
很快，淩然就明白，有時候做事，總是會有人不理解和不讚同的，但是，該扶起他人的時候，照樣要扶起他人，該歸還水瓶的時候，照樣要歸還水平，不能根據周圍的哭泣聲的大小，來判斷做事與否，以及此事是否正確。
此時，展開虛擬人，根據虛擬人的表現來做一個基本分析，是正確的事。
這是淩然根據自己的知識、經驗和邏輯思維做出的判斷，他是不會因為其他人的表情動作，而改變自己的做法的。
他用手輕輕地揉著杜院士的虛擬肝。
淩然重點觀察了癌變組織的浸潤深度，尤其是肝內膽管和門靜脈系統被侵蝕的情況。
肝癌被叫做癌症之王的主要原因，就是肝髒的血供過於豐富，為了供應全身，肝髒可以說是將每一個細胞，都用在了血液相關的領域中去了，與之相對應的，是肝髒內部還有大量的血管。
這些血管，在外科手術中，有一絲一毫的破裂，都會造成大量的失血，並延誤手術進度，進而影響到手術成效。
與心臟手術類似，肝髒手術也是一個講究爭分奪秒的手術。
肝髒系統截斷血流1個小時，就會產生危險，2個小時基本就是極限了，事實上，肝髒供血停止一個小時，就已經足夠危險了，沒有醫生會在這方面追求極限。
而在實際操作中，阻斷肝髒供血15分鍾，然後再恢復，再阻斷的模式，也是非常盛行的，其目的，就是為了減弱肝髒缺血帶來的影響。
可以想象，在這種爭分奪秒的手術中，大血管出現問題，哪怕主刀有能力第一時間進行修複，也是非常危險的，而且，會影響到整個手術的效果，再進一步的講，是會影響到病人的生命長度和生命質量的。
在普通的肝切除手術中，血管帶來的風險已經大到執業10年的外科醫生都不敢輕易上手的程度，到了肝癌手術的時候，肝內血管和膽管帶來的風險就更大了。
癌變組織容易遊離，被癌細胞浸染的肝內血管和膽管就會增加擴散的風險。
癌變組織不能發揮正常功能，切除血管或損傷血管的概率也就大大增加了……
肝癌手術的困難就在於，因為肝髒內的血管太多太大，又互通互聯，營養豐富，即使是早期癌症，也很容易擴展到血管，而一旦擴散到血管，即使是早期肝癌的手術，也變的異常困難。
就像是杜院士一樣。
堂堂院士，全國的醫院大可去得，全國的醫生大可找得，但是，沒有一個醫生敢給杜院士一個肯定的答覆。
高齡、多種基礎疾病，腫瘤位置不好不說，小小年紀就浸潤了門靜脈系統，以至於手術複雜程度不遜於晚期病人……
也就是祝院士和杜院士的關系較好，才能用較肯定的話，將杜院士推薦過來。
淩然捏著杜院士的虛擬肝，足足思考了兩分鍾，才揮手取消了虛擬人。
關於癌症的位置，通過CT，核磁共振和PET，已經可以看的非常清楚了，可要說處理，就沒有那麽容易了。
“淩醫生，沒問題吧。
”杜院士望著淩然，自個兒心虛的不行。
“沒問題，好好休息。
”淩然輕輕點頭，起身結束了查房。
房內，是杜家人低聲的商議聲。
徐穩則是低頭看了眼手機，再跟上淩然，小聲道：“有些醫生聽說了明天杜院士的手術，都想來看。
馮志詳教授也會來。
王院長想問，要做成示範手術嗎？
還是封閉手術室，拒絕參觀？
”
不同的醫生在不同的狀態下有不同的表現，王院長不熟悉淩然，也是表達尊敬。
淩然在樓道內走著，道：“不用拒絕參觀，做示範手術也可以。
”
“好的。
”徐穩的小心臟不自禁的快跳起來，這個手術可是越來越厲害了。
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今天第三更了，喵。
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(本章完)