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《大醫淩然》第47章 大戲

大醫淩然 志鳥村 2390 2024-02-25 14:35

  第47章 大戲

  “誰讓你縫合肌腱了!
你處理好創口,肌腱交給手外做限期就好了。
”趙樂意的眉頭緊皺,清創縫合是急診科的分內事,給誰縫都合適,肌腱縫合和血管吻合就超範圍了,理論上,他們誰縫都不合適。

  “你剛才說……”淩然停頓了一下,用轉述的語氣道:“整條胳膊給我來縫。

  “我說整條胳膊?
”趙樂意有點疑惑,旋即又道:“就算是整條胳膊也不包括手!

  “不包括?
”淩然的語氣裡帶著疑問。

  “當然不包括。
”趙樂意氣道:“我是讓你對幾個創口做處理,不是讓你做手部肌腱縫合。

  “唔……已經開始做了。
”淩然的言語停頓了一下,但是手裡的動作沒停,依舊是熟悉的節奏,穩定的狀態。

  “你是故意的吧!
”趙樂意有些憤怒,更多的是驚慌,畢竟這場手術是他主刀,也是他讓淩然做的,出事情還是找他,他可不想因此承擔什麽責任。

  近中年男性膚白體瘦偽小奶狗主治醫生的直覺告訴他,淩然一定是故意的。

  因為,如果他有開掛般的縫合技術,他也會想盡辦法的找機會,做一次肌腱縫合術與血管吻合術的。

  做過醫生的都知道,爭取機會有多不容易。

  像是他當年實習的時候,給帶教老師端茶倒水,幫忙寫病歷,跑腿買食物,言聽計從,乖巧帶笑,得到的獎勵是什麽呢?
是一次關腹的機會。

  沒有人會白白的讓你體驗生活似的體驗手術的。
趙樂意第一次嘗試闌尾炎手術,就用了3個小時,其中一個小時用來開刀找闌尾,兩個小時用來找紗布,準確的說,最後一個小時是帶教的醫生幫忙找紗布。

  趙樂意的印象非常深刻,那一天,帶教醫生並沒有生氣,至少沒有像是他平時犯錯那樣生氣。
因為帶教醫生在決定讓他主刀闌尾的時候,早就預料到會出狀況了,紗布少了,總比盲腸少了好。

  在那次闌尾手術之後,趙樂意再做闌尾手術,就順利的多了,甚至再找紗布的時候,都有了些經驗,不需要找那麽久了。

  問題的關鍵在於,小醫生隻要把握住第一次機會,就會有第二次機會,就會有第三次機會,然後就會有多的數不清的同類型術式砸在你身上,做到你吐為止。

  第一次永遠是最艱難的。
病人不願意成為你的試金石,帶教醫生也不敢輕易放手,醫院又需要你證明自己。

  每位病人,每名領導,每個醫院,都想要這樣一名醫生:年約四十歲而精力充沛,名校博士畢業而理論充分,有三十年以上的研究經歷而視野寬廣,有四十年以上的臨床實踐而經驗豐富,有五十年以上的人文思考而通情達理,有10歲孩童的好奇,有20歲青年的一往無前,有30歲成人的穩重,有40歲中年的閱歷,有50歲壯年的成熟,有60歲老年的從容,並沒有禿頭。

  趙樂意能夠進入雲華醫院,借助了更多的力量,但是第一次關腹和闌尾炎手術,為他掃清了技術上的障礙。

  他比別的同學表現的更擅長做手術,後來,他成為了雲華醫院的醫生,就真的比大部分同學更擅長手術了。
尤其是那些去了市屬醫院,區屬醫院甚至縣醫院的同學,或者,乾脆就放棄了做醫生的同學。

  趙樂意知道機會的價值,所以他也愈顯的憤怒。

  他不願意像周醫生那樣做個老好人,總給實習生機會,他更多的考慮的是後果,他比周醫生更有野心。

  沒有想到隻是稍微放松……

  淩然居然直接上手玩起了肌腱?

  趙樂意心說:老子都沒玩過多少肌腱!

  說好的尊敬呢?

  說好的弟子服其勞呢?

  說好的乖巧呢?

  “創口傷,我都處理好了,有幾個滲血的傷口暫時不用做縫合。
”淩然忙碌的操作著,乖巧的道:“手部肌腱我會盡快縫好的,盡可能保證手部功能,不會耽擱時間的……”

  趙樂意反正要還要花費很長時間來處理各處的創傷,旁邊又有兩隻住院醫做助手,淩然做手部縫合一點都不耽擱。
而對病人來說,一期修複的時間越早,手部功能恢復的就會越好。

  “我……”趙樂意氣的說不出話來,他是怕耽擱時間嗎?

  是的,他怕!

  但是!
他更怕擔責。

  手部肌腱做的再好,他也不會有半分的褒獎,但要是出了問題豈不是麻煩?

  至於手部功能的恢復,那是病人自己的事。

  在趙樂意看來,淩然簡直是本末倒置。

  “淩然,你先停下來。

  “我正在用tang法縫合,做到一半停下來的話,病人的肌腱損傷就不可避免了。

  趙樂意眼皮子一跳,道:“你會用tang法縫合?不對,誰允許你用tang法縫合了?”

  “患者II區屈肌腱斷裂,正好是湯氏縫合的好球區。
”淩然解釋的很理智。
他在縫合前是仔細思考過的,如果患者肌腱斷裂條件不適合做tang法縫合,他就會用普通的間斷縫合法來操作,但無論哪種方式,他都是大師級的。

  人的手部屈肌腱分成5區,II區主要是第二指節到手掌前端的掌紋處,最是複雜,別名“無人區”,意為無人能在早期治療這個部位肌腱損傷時,得到良好效果,直到江@蘇南@通大學的湯錦波教授。

  這是真正的大師級成果,能夠近乎完美的解決“無人區”問題,就淩然在練功房裡的自我測試來看,都用不著大師級的tang法縫合,專精級的技術,就能達到百分之七八十的優良率。

  對比其他方法,有著明顯的優勢。

  淩然很自信,回答的極簡短,卻是一句就給趙樂意問住了。

  雖然是主刀醫生,還是級別遠高於淩然的主治醫生,趙樂意卻接不上話。

  醫生吃的就是技術飯。

  表面上,上級醫生對下級醫生具有極大的控制力,但那不是單純的建立在職級上,還建立在技術水平上。

  下級醫生犯錯了,上級醫生指出來了,自然可以罵的很爽快。

  罵的舒服了,上級醫生還能糾正下級醫生的錯誤,削減下級醫生的責任,下級醫生自然乖乖的被屌。

  所以,上級醫生對下級醫生的權力,是建立在技術和責任之上的權力。

  當趙樂意無法接手淩然正在操作的手術的時候,他就失去了對手術台的控制。

  淩然見趙樂意不再表達反對,於是低下了頭,繼續操作起來。

  手術室裡的幾名護士、住院醫,以及正在等待上陣的醫生,都不由自主的擡起頭來,看看淩然,再看看趙樂意,八卦之心飛起,心裡那種看大戲的爽,就像是三伏天被人一雪球拍在了臉上,並塞進了胸口似的。

  (本章完)

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