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《大醫淩然》第900章 我要進去

大醫淩然 志鳥村 2379 2024-02-25 14:35

  第900章 我要進去

  淩然又認認真真的看了一遍任務。

  心臟外傷修補術,對於醫生們來說,應當是見過的很少,聽過的很多。

  見過的少,是因為非穿透性心臟傷的病人比較少見,聽過的多, 則是因為心臟外傷修補術,開啟了人類對心臟外科的探索,以至於醫學界人士耳熟能詳。

  曾經的外科之父西奧多比爾羅特有一句經典的論斷:“任何一個試圖進行心臟手術的人,都將落得身敗名裂的下場”,作為當年的外科權威,這句話的影響深遠, 以至於在很長時間裡, 都沒有醫生再嘗試觸碰心臟了。

  直到比爾羅特死去三年後,才有一名法蘭克福的醫生路易斯雷恩,成功進行了心臟外傷修補術。

  很難說,雷恩醫生是否早有準備且靜待時機,或者,他就是純粹的天賦超絕,運氣極佳,以至於第一次遇到難得的心臟外傷病人,並為其做心臟外傷修補術,就成功了。

  在任何一個年代,心臟手術都是極其困難的,是在刀尖上跳舞。

  但在1896年,也就是中國的光緒二十二年,外科醫生進行心臟手術的時候,那柄尖刀就更鋒利了。

  在這個沒有體外循環的年代, 當然,在此後許多年,體外循環技術都是沒有的,這柄磨刀石還不算厲害, 厲害的是, 19世紀的輸血技術約等於無——等於說,在當時,做心臟手術,等於開局做的就是超高端的心臟不停跳手術,而且基本不用指望輸血……

  論危險,比這危險的醫學操作也不多了。

  但從另一個角度來說,這麽危險的技術環境,這麽落後的操作手法,還能完成心臟外傷修補,這項技術,至少可以說是不難。

  事實上,單以語言敘述,可以說是簡單的。

  雷恩醫生的原話是:……我決定經左側第四肋間進入胸腔……擴大心包破口,暴露心臟,清除積血及血塊,發現右室表面1.5cm裂口,隨即用手指壓迫裂口止血……使用小腸針和絲線,在舒張期打結。
在縫第三針時出血量明顯減少,出血得到控制……

  換言之,雷恩醫生的手術步驟中,最重要的就是兩步。
第一步,用徒手止血法,摁住了心臟破口。
第二步,趁心臟不注意,快速的縫了三針。

  人類歷史上的首次成功的心臟手術,就這樣完成了。

  時至今日,手術的條件毫無疑問的升級了,手術的步驟也有了變化,但主要的步驟,其實沒有太多的改變。

  逮住心臟破口的地方,摁住他,趁它跳的最慢的時候,縫好它。

  如果給淩然一次機會,就他目前所掌握的技能,說不定也可以獨立完成這樣的心臟外傷修補。

  然而,如果隻是如果,就目前的醫療環境,沒有合適的契機,淩然根本就別想碰到心臟。

  沒有足夠的積累,淩然也不想貿然的去觸碰心臟。

  人類歷史上第一位完成了心臟手術的雷恩醫生,後期又做了123例的辛讚修補手術,死亡率僅僅是60%……所以,做實驗手術的風險是巨大的。

  不過,系統給的技術,就沒有那麽大的顧慮了。

  因此,這個新給的任務,還真應該著重完成。

  淩然微微閉眼思考,睜開眼,再看向ICU裡的時候,就已經開始考慮,如何進去幫忙了。

  重症監護科雖然是小科室,但也是一個完整的科室了,別的科室的人進去幫忙,不免顯的名不正而言不順……

  肝膽外科與賀遠征隻有一套,再想找出這麽軟……且和善的科室與科室主任,是不容易的。

  “左慈典。
”淩然決定將問題丟出來,直接詢問道:“我想進ICU裡幫忙搶救病人,有什麽辦法?

  “啊?
”左慈典正在準備跪舔王家兄弟的姿勢,聽到淩然的問題,當時就決定跪給淩然看:“淩醫生,您別看ICU忙,裡面的人手還是差不多夠用的,咱……要不就別進去幫忙了?

  ICU不像是急診科,有峰值和谷值,如雲醫這樣的醫院,ICU基本都是滿負荷運轉的。
20張病床會剩下三張,不是沒有病人了,而是留下的機動位置,免得出現措手不及的急診。

  今天的ICU固然忙碌,但也就是塞滿了病人罷了,在重症監護科的醫生齊齊上陣的情況下,並不會照顧不過來。

  淩然看看裡面,用非常確定的語氣道:“我要進去幫忙。

  “好吧……您說了算。
”左慈典能說什麽呢。
淩然的技術還真的是強,隻是性格方面……

  左慈典咬咬牙,外科醫生的性格有什麽好挑剔的,和色情,自大,自尊而自卑,狂躁而術怒的普通外科醫生相比,淩然的性格才是更好的。

  “咱們要不就以查房的名義先進到手術室吧。
”左慈典想了半天,小聲道:“先做成既成事實再說。
您先進去查房,遇到有病人出現危險了……恩,您進去個一二十分鍾,最多半個小時,有很大幾率遇到出危險的病人,到時候您盡可能的參與進去,大家忙起來,也就顧不上管您了,運氣好的話,應該能搶救一兩個病人吧。

  “一兩個太少了。
”淩然道。

  “您先幫忙搶救唄。
我瞅著,今天的ICU裡的病人還是挺多的,嚴重程度也高,您混一會,說不定就進去了。
”左慈典臨時想著不算餿主意的普通搜主意。

  淩然點頭讚成了,這個操作還是不複雜的。

  看著淩然又去洗手,左慈典歎口氣,拿出了手機,準備撥給熟悉的主治。
淩治療組還是經常到ICU來查房的,計劃的第一步,肯定是沒問題的。

  王傳文看著左慈典唉聲歎氣,不免誤會,就道:“左醫生,其實,淩醫生不用給我們做展示,無論他的表現如何,都不影響我們是否捐助的決定的。

  “恩?
哦,沒事,沒事……”左慈典愣了一下才醒悟過來,王傳文這是以為,淩然想去ICU,是準備給他們做展示。

  左慈典心裡倒不這麽覺得,不過,王家兄弟要這麽認為,倒是沒什麽關系。

  左慈典敷衍了兩句,又打了電話,說明了淩然要查房等等……

  一會兒,淩然就紮著手過來了。

  “淩醫生,您進去換衣服就行了。
”左慈典對淩然道。

  淩然點點頭,然後再看向王家兄弟。

  王家四人挺胸擡頭,面帶讚許的微笑。

  淩然奇怪的道:“他們怎麽還在這裡?
讓他們都下去吧。

  王家四人不由一呆。

  左慈典於是明白淩然的想法,趕緊向王傳文等人笑笑:“不好意思,咱們先回去吧,探視時間其實也超過了。

  王家四人一臉懵逼的被帶回了電梯,總覺得哪裡不對。

  (本章完)

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