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《大醫淩然》第1201章 別慌

大醫淩然 志鳥村 2458 2024-02-25 14:35

  第1201章 別慌

  “大隱靜脈剝離,我們直接開始。
”淩然重新選擇站位,來到了病人的腿部位置。

  用“完美級”的大隱靜脈剝離術觀察眼前的病人,他能夠輕易的分析出大隱靜脈的走向和狀態。

  當然,具體的位置,還是要看此前的影像片。

  這些都是很基礎的步驟, 為了保證自己的第一例大隱靜脈剝離術順利成功,淩然還毫不吝嗇的拿出了3秒鍾的虛擬人——直接一刀從頭割到尾,當場將大隱靜脈抽出來,順便實驗一下柔韌度,可以說是非常粗暴的測試方法了。

  這個步驟做完,他也就徹底放心下來。

  沒錯, 面前的病人是一個標準的正常的地球人類,以自己的技術已經可以說是穩了。

  淩然嘴角抹起一絲笑容,對眼前掌握的情況很滿意。

  做外科醫生的, 實際上並不總像是外表看起來的那麽篤定。
但是,下刀的時候,都是非常決斷的。

  不決斷是不行的,手術總是要進行下去的,而猶豫再三是不會讓情況變的更好的。

  不過,若是能夠多一些信息,能夠真正的確定情況,那自然是更好了。

  淩然覺得現在的狀態就挺不錯。

  他有萬事俱備的感覺,又對眼前的手術感覺到新鮮。

  這是很難得的體驗,平常時分,大家都是做爛熟於胸的上手術,才能有這種萬事俱備的穩妥感和掌控感。

  可要想配上“新鮮”來做調劑,那就太困難了。

  淩然決定好好的享受一下今天的手術。

  “刀。
”淩然伸手, 撿了一把電刀到手心裡。

  給他做陪襯的小醫生奇怪的看著淩然。

  淩然適才手舞足蹈的動作顯然是很特殊的,如果不是淩然長的帥,且名聲在外,他就要將之當做跳大神的行為來看待了。

  現在自然是不敢胡說的,但小醫生還是小心翼翼的低問一聲:“淩醫生,您剛才為什麽要在半空中舞手。

  “沒有觸碰到汙染區吧。
”淩然的思維路線與之截然不同。

  小醫生忙道:“沒有沒有,我就是覺得,您那個動作比較特別,看著也挺好看的,有點像是跳舞?

  “跳舞沒關系。
”淩然說話間,已是低頭劃拉開了病人的腿部皮膚。

  他是選了靠近足弓的一側血管,這邊的血管豐富,就算取走一根,也不會影響到病人的正常生活。

  心外科的住院醫也是經常陪手術的,一看淩然的動作,就知道淩然的信心非常足。

  這讓小醫生更是奇怪的看淩然一眼,心道:長的帥真是好啊,不光動作好看,做手術的信心好像都比別人強似的。

  旁邊給康主任做配合的護士的目光卻是不由的瞟過來瞅了幾眼,忍不住道:“淩醫生的動作真的好漂亮,淩醫生會跳舞嗎?

  康主任聽的不爽利的道:“會不會跳舞和外科手術的動作,都有什麽關系,你們好好做手術。

  “是,主任,我們都好好做手術呢,這不是擔心淩醫生用我們的東西不習慣嘛。
”小護士隨便找個理由搪塞了康主任。

  主任也沒辦法,不到手術非常不順利,以至於脾氣暴躁的時間,康主任也不會拉下臉來罵護士的。

  康主任隻能搖搖頭,用淩然來說話:“你們不要幹擾淩醫生做手術,大隱再粗也是根血管,如果跟神經攪和在一起的話,很容易就扯壞的。

  “主任您別嚇人了,我們跟著您做了這麽多場手術,和神經攪到一塊的血管,也沒有兩成吧。

  “也就是一兩成的樣子。
”旁邊的巡回護士搭話。

  “再說了,淩醫生的技術那麽好,運氣那麽好,肯定不會遇到這種麻煩的……”

  “星座書裡都說了,長的帥的人運氣都不會太差。

  康主任聽的直翻眼皮,但在已婚婦女們團結一緻的時候,跟他們辯論是很不明智的。
哪怕是直接上級這麽做都是很危險的,更何況康主任在科室內的權威並沒有那麽重。

  康主任搖搖頭,一邊處理著手裡的活計,一邊道:“你們的星座書裡,就沒說一下怎麽避免遇到這種情況的?

  “不要在晚上的時候做手術,行星相連的時候容易出現危機。

  “也不能在中午的時候做手術,太陽會影響到運氣的。

  “早上也不適合做手術的,因為……”

  “就是全天都不適合唄?
”康主任呵呵的笑了兩聲,道:“讓你們這麽說,我寧願根根大隱都碰上神經……”

  “這根是碰上了。
”淩然應了一聲,也算是向主刀醫生報告手術中的情況。

  康主任愣了一下:“碰上了?

  “恩,這根大隱靜脈有根神經繞到一起。
”淩然給予確認。

  “剛開始就碰到神經……”康主任擡起頭來,向淩然這邊看去,赫然發現一根長長的血管已經被擼了起來。

  剝離血管是個說起來輕松,做起來需要很細心的工作。
簡單來說,就是沿著靜脈的走向,將血管外部剖開,暴露出血管來,接著,則要逐一剝離周圍的分支小血管,其核心是做好接口的結紮。

  將大隱靜脈想象成一條主路,剝離它的過程就是封鎖全部輔路的過程。

  這個過程的難度不高,普通小主治都能順利完成,但就速度來說,就是經年的老主任,也不一定能做的又快又好。

  康主任剛才忙著自己的活,且是有意放慢了速度,也是等著淩然練練手。
他相信淩然肯定能順利完成血管截取——能做肝切除的醫生乾這個肯定是手到擒來的,但擒的這麽快就很意外了。

  “淩醫生您是在哪裡練的這招……”康主任滿腔的懷疑。
這別是跑到其他醫院,練出了技術,再跑回來出口轉內銷的?

  康主任越想越有可能,表情也愈發的嚴肅起來。

  淩然手指輕快的剝著神經。
為了患者的術後生活考慮,神經的保留是非常有必要的。
而要保留它,就隻能細心的一點點處理。

  康主任看的表情嚴肅,好容易轉頭過來,就聽主治李良低聲道:“好像是no-touch。

  “恩?
”康主任連忙回頭。

  所謂no-touch就是獲取大隱靜脈的過程中,不觸碰大隱靜脈,而是保留大隱靜脈周圍大約1厘米的周圍組織。

  這樣做的好處,是減少了靜脈的損傷,避免了靜脈痙攣的發生。
整個血管壁的三層細胞組織也能保存完整,進而在移植以後,提高了遠期的通暢率。

  用文獻中的報道來做比較,靜脈橋的遠期通暢率是50%,而no-touch技術獲取的靜脈橋,遠期通暢率能達到85%,可與動脈橋比肩。

  但是,比起簡單的截取大隱靜脈,no-touch技術就複雜多了,它更是一整套的技術體系,且是雲醫心臟外科尚未開展的較高端的技術……

  望著自己尚在猶豫,是否要學習的技術被淩然輕巧的使用了出來,康主任的情緒非常的……慌!

  (本章完)

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