第174章 專業的
“好了,呂文斌可以去休息了。
小馬來做一助,餘媛做二助。
”淩然等助手們聊開心了,再重新分配工作。
呂文斌本來已是快要累死的樣子了,一聽能休息,連忙問:“多久。
”
他也知道, 淩然不可能放一整天給自己的,否則,馬硯麟就累死了。
“睡醒再來。
”淩然沒有規定具體時間,他連續喝了兩瓶精力藥劑,持續工作40多個小時了,再乾幾個小時, 他也準備休息一番, 並不準備現在就喝第三瓶精力藥劑。
身為醫生,以身試藥就夠過分了, 劑量太高總是讓人不安心。
呂文斌則是聽了淩然的話,脫下手套就走,放在戲文裡,就是擔心“遲則生變”。
馬硯麟羨慕的看看呂文斌的背影,隨手丟下鑷子,坐到了呂文斌之前的位置上,對著目鏡觀察了幾秒鍾,伸手道:“環鉗。
”
馬硯麟的聲音稍微大了一些,環的讀音更是好重好重。
巡回護士拍了持物鉗給馬硯麟,道:“圈鉗是吧?
把我都給繞暈了。
”
馬硯麟嘿嘿的笑兩聲,再看淩然,卻是頭都沒有擡一下的樣子,不禁有些失望……他也想還家來著。
另一邊, 餘媛在護士的幫助下, 穿上了手術服。
身高僅有一米五的她, 套著小號的手術服都顯的有些長, 但表情神態都是異常認真的。
她兩手在胸前伸著,踩著踏腳凳, 來到淩然身邊,再低頭看向正在縫合的部分。
“是碾挫傷。
”餘媛一眼看了出來,道:“軟組織損傷嚴重的話,再植是很難成功的吧,就算恢復了,指體功能的恢復也很難了。
”
“病人和家屬強烈要求斷指再植。
”淩然給回答了一句,問:“你以前接觸過骨科嗎?
”
碾挫傷是骨科最常遇到的情況。
餘媛托了托塑料大眼鏡,道:“我是在學習急診科經常遇到的病症的時候,關注到的,不過,當時主要關注的是足部碾挫傷,因為較為常見。
”
“哦,你對碾挫傷了解多少。
”淩然隨口詢問,畢竟,得要了解到新助手的情況,像是上級醫生那樣問話,也就不可避免了。
事實上,上級醫生對下級醫生的問話,雖然有七成是為了自己開心一下,但總有一成是為了知道助手的情況,以有效的使用。
餘媛盡管是有點資歷的住院醫了,面對淩然,依舊是認認真真的想了想,道:“我知道的也不多,一般來說,足部碾挫傷多是交通、工業和建築類的事故中出現,所以,接診的時候,必須要詳細了解事故過程,從而了解損傷機制,同時要關注全身情況……具體到患足部分,應該首先觸診足背和脛後的主要動脈的搏動……初步治療包括清創和引流,筋膜室的測壓和減壓,抗生素預防感染,另外要關閉或者覆蓋創面……有學者認為,內固定可以有效的恢復足部的解剖結構……Mubarak等人將足部分為四個間室……壓力4Mpa是臨界值,會導緻不可逆轉的肌肉神經壞死,以及繼發性的纖維化……”
“那個,能不能稍停一下……”馬硯麟實在忍不住,打斷了餘媛的話,再道:“我知道有點不太禮貌啊,但是,這樣子我真的要睡著了……”
馬硯麟勉強睜著眼睛,感覺下一刻就要閉上的感覺。
作為包郵區小鎮出身的年輕人,馬硯麟向來嘴甜,現在卻是顧不上了,生怕自己說的晚一點,就要被催眠掉了。
餘媛不以為意的停了下來,微笑道:“我知道的其實也不多,大概就是這些了。
”
“夠用了。
”淩然評價了一句。
他雖然掌握了完美級的斷指再植技能,可單論碾挫傷的了解,還真沒有餘媛來的豐富。
最重要的是,餘媛說的邏輯通順,內容詳細,又不是提前準備的,說明人家肚子裡是有貨的。
半夢半醒的蘇嘉福也被吵醒來了。
因為案例都是為他準備的,所以呂文斌和馬硯麟可以換著睡覺,蘇嘉福卻不可以,最多是淩然中途做tang法換腦子的時候,讓他睡上一半個小時。
睡卻不能回房間裡睡,因為淩然經常會順手給蘇嘉福推拿上一兩分鍾,讓他能睡的更沉。
為了貪這份舒服,蘇嘉福睡覺都是睡在手術室裡的。
如此30多個小時下來,蘇嘉福的意識都要混亂了。
不過,麻醉醫生常年如此,熬總是能熬過去的。
倒是聽著餘媛的說話聲,蘇嘉福睜開了眼,擦把臉之後,趁機填起了報告,順便觀察著一應數據。
手術室內溫度常年恆定23攝氏度,舒服而清爽。
掛在四角的小音箱,傳來若有若無的輕音樂聲。
由於淩然不喜歡聊天,聽歌的娛樂模式就不可避免的被護士們給發揚光大了,不同的護士總有不同的愛好,但都將聲音開的極低,以免幹擾到主刀醫生的操作。
淩然向來是不幹涉這些的。
他的專注度一向極高,他做各種精神測試的時候,在此方面都有異乎尋常的數值體現。
具體在生活中,淩然從小寫作業就不在乎家裡的診所吵鬧與否,身在鬧市也可以做自己的事。
到了手術室,淩然就更加的如魚得水了。
“你做過斷指再植嗎?
”淩然多問了一句。
餘媛毫不意外的說“沒有”。
她是肛腸專業的醫生在急診科工作,正常情況下,怎麽可能去做斷指再植。
淩然點點頭,道:“那你拿個鉗子,過來拉視野。
”
他先給指派了一個簡單活計。
餘媛等鉗子拍入手,就伸著腰去拉皮了。
雙倍顯微鏡已經被佔用了,餘媛要麽用頭戴式的顯微鏡,要麽就用肉眼操作,對於二助來說,全憑個人愛好。
餘媛還不是太熟悉顯微眼鏡,就頭低一點去拉皮,然後無聊的看著淩然的操作。
“你是在找靜脈吧。
”餘媛忽然開口。
淩然訝然:“你能看得出來?
”
“看你逆行剝離靜脈層,就猜到了。
”餘媛說的如此簡單,說的馬硯麟茫然失措。
“你沒有提前做功課就知道了?
”馬硯麟有些不太相信,感覺她像是提前背好了題,來表演的。
餘媛淡定的點了點頭,道:“剛才看到淩醫生放松止血帶了,說明動脈是縫好了,現在自然是找靜脈的。
”
“道理是這個道理……”馬硯麟呵呵的笑三聲,心裡虛的要命:這就是一區期刊的撰寫者嗎?
強的過分啊!
我的地位岌岌可危啊……明天要讓外婆寄點魚乾過來了……
“衝淋一下。
”淩然暫停了動作,仰頭轉了轉脖子。
巡回護士立即將準備好的肝素鹽水端了過來,就是一個盆子,裡面裝了兌有肝素的生理鹽水,專門用於濕潤視野。
因為血管縫合的時間很長,為了避免血管暴露的時間太久而乾燥,所以要經常用肝素鹽水衝淋。
護士將盆子隔著架子,遞給擔任二助的餘媛,餘媛小心翼翼的接過來,瞄準手術視野,嘩的將鹽水倒了出來。
“小心,別濺到鏡頭。
”馬硯麟趕緊提醒了一聲。
餘媛“啊”的一聲,連忙將盆子轉了一個方向,卻是一下子挪的遠了,半盆水呼的倒在了地上,撿起的水花,把蘇嘉福都給呲醒了。
“水都倒不準啊。
”蘇嘉福那個氣啊,好不容易術中休息一會,給弄醒幾次了。
餘媛慌張道歉,臉上也帶著懊惱。
“補一盆,過會再倒。
”淩然也不強求,低頭開始縫合起了靜脈。
過了幾分鍾,一條靜脈縫合完畢,淩然提前道:“再衝淋一次。
”
餘媛連忙接過護士小姐姐給的盆兒,微微傾斜,用細細的水線,準確的倒在手術區域。
“快一點。
”淩然皺皺眉。
“哦。
”餘媛稍微傾斜的大了一些。
“再快。
”
“哦。
”
“再快。
”
嘩啦。
餘媛將一整盆都給倒了下來,將手術視野澆灌的洪水彌漫。
幾個人都愣愣的看向餘媛。
馬硯麟更是心裡想笑:原來是隻手殘。
(本章完)