第1060章 找淩然

　　“灌注心麻液。
”

　　“停跳了。
”

　　做體外循環的醫師小聲的報告著情況，眼睛盯著設備，一絲不苟。

　　今天看的人太多了，對於心外科的醫生們來說，多多少少還是有些壓力的。

　　相比之下，淩然帶來的呂文斌和餘媛， 就是一臉懵懂和大膽了。

　　他們隻能在旁做些邊角料的住院醫似的小活，但是，手術有淩然坐鎮，兩人面對心外科手術，竟然也隻表現出了興奮。

　　至於旁邊的圍觀人群，呂文斌和餘媛早都是習慣了。

　　日常在急診中心的一號手術室的話，圍觀的醫生就更多了。

　　“近一點。
”淩然的聲音同樣沒有絲毫的變化。

　　康主任熟練的將屏幕拉近。

　　如此一來， 淩然看到的就不再是心臟的全景了，但是這樣， 更有利於他的操作。

　　康主任需要做的事情不多，有空的時間，看著淩然轉動右手，轉動左手，劃動右手，劃動左手……

　　左手？

　　康主任的眼角擡了起來，左手搞的這麽熟練的？
你這真是沒少練啊。

　　韋清和其他幾名看手術的醫生，也同樣注意到了淩然的左手。

　　在淩然做腹腔鏡的時候，他主要還是以右手為主，因此，左手的操作並不是那麽明顯。

　　但是，胸腔鏡的操作範圍就太狹窄了，有時候， 要是以右手為主的話，術者就必須要轉動身體位置，因而，若是左手的操作同樣嫻熟的話， 就能節省大量的時間。

　　今天的手術， 是將淩然的左手功力，徹底的展現了出來。

　　“小姑娘運氣不錯。
”消化外科的老徐讚了一聲。

　　光是淩然露出的這手操作，減少一刻鍾左右的體外循環時間，估計都是沒問題的。
整個手術的時間，或許能因此縮減30分鍾。

　　對於躺在手術台上的病人來說，這顯然是件好事。

　　淩然回憶了一下剛才看到的虛擬人的景象，再回想了一下術前看過的心電圖等檢查報告，道：“不能算是太好，如果房間隔缺損再小一些的話，做介入的風險會更小。
”

　　比起房間隔缺損封堵術，胸腔鏡的傷害還是要更大一些的。

　　對普通病人來說，一次體外循環的記憶，足夠聊30個酒場了。

　　“接入的風險小，但她的缺損大，能順利完成手術，也是要點好運氣的。
”老徐間接性的恭維了一句，又道：“康主任，咱們國內的類似手術的手術時間，一般是多久？
”

　　他剛才沒有問，是怕淩然的操作不熟練，以至於得到一個反向答案。

　　現在看淩然的操作，老徐就挺放心了。

　　康主任瞥老徐一眼，道：“類似的手術，就是全胸腔鏡的房缺修補，手術做三四個小時的都有，體外循環的話，一個半小時，兩個小時的居多。
”

　　“這麽久。
”老徐不清楚具體時間，一聽康主任報出來的數字，就知道淩然的計劃與之差距巨大，不由沉吟幾秒，道：“一個半小時的體外循環，和50分鍾內的體外循環，還是會有很大差別的吧。
”

　　一場手術，得有“說，學，逗，唱”，主刀醫生難得不願意說話的，下面的人若是將場面撐起來，也是非常漂亮的，而且很容易得到主刀的讚賞。

　　康主任猶豫了幾秒鍾，道：“一般的醫生，可能做到一個半小時。
50分鍾的話，肯定是高手了。
”

　　“對病人的影響很大吧。
”老徐裝作好學生的樣子。

　　“看怎麽說了。
”康主任笑一笑，道：“胸腔鏡的體外循環時間，不就比開胸手術的體外循環時間，得要多出30分鍾嗎？
也得綜合考慮損傷。
”

　　“所以，50分鍾完成胸腔鏡的手術的話，是將各方面的損傷都降到最低了。
”老徐表面上問問題，嘴裡說著自覺淩然愛聽的內容。

　　康主任對此倒是頗多體會，看了眼胸腔鏡的主機，道：“不用鋸胸骨了，手術恢復起來，自然要輕松一些。
”

　　“胸腔鏡的術後炎症反應比較早，程度可能更重。
”淩然這時候說了一句，卻是針對術後恢復的。

　　康主任想了想，道：“應該是病人的心臟受到的刺激更大的緣故，胸腔鏡相對較長的體外循環時間，主動脈阻閉的時間，應該會在術後早期提高血清炎性因子……不過，這比縱劈了胸骨還是要好，切口恢復起來也更快。
”

　　淩然輕點頭。
他現在做的這台手術，可以說是需要體外循環的最微創的手術了。

　　淩然輕輕的劃開了病人的右心房，探查了房缺的大小以後，又要了4-0的普利林縫線，一通連續縫合，就將病人的房缺給修補好了。

　　康主任再沒說話，看著淩然做的縫合，神情平靜。

　　縫合是基本操作中的基本操作了，但如果換一個角度想，三四個小時的手術時間，心臟停跳一個小時甚至更久，其目的也就是為了縫這麽幾針。

　　那麽，將縫合看做是這場手術的核心，似乎也是有道理的。

　　心臟外科的醫生們，為了盡可能完美的縫合，也是想盡了各種辦法。

　　由低處向高處縫合，末針的排氣打結，打結時是用滑結還是方結，還要膨肺檢查嚴密程度……

　　康主任看著淩然，像是名老心外那樣的操作，原本存著的各種心思，已是漸漸消弭。

　　不管淩然是從哪裡學的心外的技術，這份技術是真的讓人提不起對抗的勁頭來，也是真的能幫到人的。
要是自己突然被氣到心室炸裂，最後的遺言應當是“找淩然”吧。

　　康主任擡頭看了一眼胸腔鏡的主機，心裡不禁暗歎一聲。

　　早十幾年前，他就有心買一台胸腔鏡來做手術了。

　　當年若是執行了，雲醫心外科也許依舊做不了什麽大型手術，可用胸腔鏡做的小型手術，也能撐起科室來。

　　可惜，過去幾次的采購申請都沒通過。
當然，也是他沒有強力推動，就這麽一年年的耽擱下來，現在竟是被急診中心的給搶了先。

　　如果淩然的手術做的差了，康主任還可以自我安慰，可淩然的手術偏偏是做的如此……完美……

　　康主任又看了眼手術室的鍾表，隻見電子計時才到35分鍾，淩然就已經開始縫合右心房了。

　　康主任唏噓一聲，再道：“準備魚精蛋白。
”

　　手術做到這裡，才40分鍾，等於說，淩然完全用技術，把胸腔鏡的缺陷都給補足了。

　　康主任此時腦海中忍不住想，如果淩然做的是開心手術，又不知道能將時間縮短到何種程度。

　　心臟外科的特點，注定了心外科的醫生是最考究技術的。

　　康主任此時看著淩然，已經是升不起一點對抗的心思了。

　　他想的更多的，反而是眼前的病人。
這種水平的胸腔鏡做出來，不知道會以何種水平恢復呢。

　　想到此處，康主任主動的道：“淩醫生，手術結束以後，我來看護病人吧。
”

　　左慈典剛想反對，淩然已是應了：“好。
”

　　心外的手術結束，依舊不能掉以輕心，往往需要醫生長時間的看護，以確定病人的凝血狀況，切口狀態，胸液質量等等。

　　以康主任的能力，完成這些工作，自然是毫無問題的。

　　左慈典想的更多一些，但淩然答應了，他也就沒有再囉嗦。
大不了，到時候再派一隻住院醫陪護好了。

　　門外。

　　病人家屬早已等的焦慮不安，並疲憊不堪了。

　　病人的父母，爺爺奶奶，外公外婆，兩對舅舅和舅母，一對叔叔和嬸子，一隻單身叔，一隻單身姨，以及幾名堂兄妹和表姐妹，散落在等候廳的各個角落裡，像是蒲公英的種子似的，飄來蕩去。

　　醫院的手術時間，都是從病人麻醉開始算起的。

　　而對病人家屬來說，病人從推離病房的那一刻開始，不安和緊張就開始滋生了。

　　更別說，是想想就令人不寒而栗的心臟手術。

　　“你說，咱們是不是應該保守治療啊。
”病人的母親不知道第幾次，在老公的耳邊嘟囔著。

　　她幾乎是下意識的，並不是真的尋求答案。

　　老公也知道，同樣低聲回應：“做了決定就不後悔。
”

　　“我們可以不後悔，姣姣後悔怎麽辦？
”做母親的情緒，這一次卻是爆發了出來：“她現在想後悔都不行了，如果手術……如果手術……”

　　她說著說著，就已是哽噎了起來。

　　“別說這些喪氣話。
手術還做著呢，你哭喪著臉做什麽？
”外婆兩步走了過來，就將話語權給奪了過去。

　　“都怪我懷孕的時候沒有好好養胎，我當時應該辭職的。
”當媽的情緒已經控制不住了，眼淚不住的往下流。

　　“你當時帶著畢業班呢，不是你說的，學生們讀書不容易，臨陣換將不好。
”丈夫輕聲安慰著。

　　當媽的卻是哭的更大聲了，一個勁的搖頭，說不出話來。

　　(本章完)