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《大醫淩然》第210章 喂到撐

大醫淩然 志鳥村 3173 2024-02-25 14:35

  第210章 喂到撐

  “理線。

  曲醫生的話沒說出來,淩然就將線頭卷好放在了旁邊。

  “潤一下。

  曲醫生話音剛落,就見淩然已經將鹽水要過來了。

  “抽……吸……”

  曲醫生話說一半,淩然已經抽了起來。

  曲醫生才切開皮膚,處理好了皮下組織,再對腱系膜、小靜隱脈、腓腸神經等等做出保護, 就感覺到渾身別扭……別扭的舒暢,身體舒暢而心情別扭。

  仔細回想一下,他老曲從開始手術到現在,還沒有罵過人呢。

  手術做的太順利了,順利的曲醫生都想不到要罵人的。

  基本上,曲醫生是剛剛想到了什麽,還沒提出要求,淩然就已經給做好了。

  這樣的手術, 可以說是舒服的極限了。

  身為一名普通的外科醫生,曲醫生甚至從未想過,做手術能舒服到這個程度。

  簡直就像是要夾菜的時候,就有人將自己想吃的菜,送到了嘴邊。

  但是,手術做的舒服歸舒服,曲醫生的心,卻是不快樂的。

  他追求的,才不是什麽舒服的手術呢。

  他追求的,是有難度的,然後被自己一點點征服的,富有成就感的手術。

  今年才四十幾歲的曲醫生,禿,而有追求, 他與王海洋是不同的。

  王海洋年老體衰, 最喜歡的就是被投喂。
王海洋可以一直做手術, 一直被投喂而樂此不疲。

  曲醫生期待的至少是有點嚼勁的手術。

  在今天的手術中, 他甚至期待著看到淩然犯一點小錯。

  上級醫生對下級醫生權威,就是建立在錯誤之上的。

  在手術室裡,資歷從來都不是核心的考量因素。
或許大主任的資歷和身份,會讓大家稍稍有所顧忌,但在大主任之外,任何醫生想罵人了,都得找到一個合適的機會。

  下級醫生犯錯了,就是上級醫生罵人和撒氣的好機會。

  下級醫生若是整場手術一個錯誤都沒有?
那就說明,上級醫生的權威是不存在的,或許,兩人已經是並駕齊驅,甚至逆轉的技術了。

  若是沒有了技術差距,沒有了對術式,對手術室的掌控,那上級醫生的上級能體現在哪裡呢?

  總不能是蠻橫無理吧。

  外科醫生雖然暴躁,但蠻橫的幾乎是沒有的。

  曲醫生擡頭望了淩然一眼,口中道:“要縫合了。

  “好。
”淩然的眼睛沒有離開雙人顯微鏡的鏡頭,手抓著鑷子,擺出一個隨時可以去捏跟腱的架勢。

  曲醫生看著就皺起了眉頭,的確,他接下來的一步是要對跟腱做縫合,而且計劃采用加強縫合的方式,所以需要助手將略顯萎縮的跟腱給捏出來。

  曲醫生肯定,自己隻要開始動手,淩然就會開始捏跟腱,因為加強縫合的步驟就是如此。

  那麽,不用加強縫合?

  曲醫生腦海中閃過一絲念頭,瞬間就給否決了。

  雖然他也確實是可以用其他的縫合方式來縫合跟腱,但是,術中臨時改變計劃,是需要有一系列的改變的,曲醫生更擔心自己因此而發生混亂。

  跟腱修補術的路徑有多種,要用語言描述的話,都不會太複雜,但要執行出來,而且是在不確定的活人身上執行出來,就沒有那麽簡單了。

  用做題來形容的話,就好像一道奧賽的數學題有四種解法,但不管老師講幾次,大部分人都隻能掌握一種或兩種解法。

  曲醫生原本就掌握了兩種跟腱修補術,單純端端修補術和加強修補術,後者已經是前者的複雜形勢了,讓曲醫生臨時更換更困難的術式……

  他的心理還沒有脆弱到這種程度。

  “把跟腱扯出來吧。
”曲醫生心裡歎了口氣,然後看著淩然一秒鍾就將跟腱給抓了出來。

  曲醫生的眼角抽抽兩下,一聲不吭的開始縫合。

  他用的是改良kessler法,也就是雲醫手外科的醫生們最常采用的肌腱縫合法。

  跟腱同樣是肌腱,它是人體最粗壯的肌腱,因此,就采用較為普通的肌腱縫合法,已經足以勝任了。
反而是淩然熟悉的tang法縫合,在這種超粗超硬的肌腱上,發揮不出什麽優勢來。

  淩然默默的看著曲醫生的操作,根據他的速度和進程,實時的給予輔助。

  他現在掌握著完美級的跟腱縫合法,自然是完美的覆蓋了改良kessler法,事實上,像是這種基礎型的肌腱縫合法,也用不著等著系統發貨,自己隨手練練就能入門。

  現在不用實際操作,那就更容易了。

  一助的壓力和責任原本就大大的弱於主刀,淩然有的是時間觀察和了解曲醫生的操作習慣,思考他的操作目的,整理他的操作順序。

  而在正常的醫生組合中,一助原本還在汗流浹背的學習中,能跟得上主刀的節奏就不錯了,哪裡來得及去預測主刀的工作。

  曲醫生沒有擡頭去看淩然,但他能夠感覺到淩然的那股閑適的氣息。

  輕松。

  寫意。

  遊刃有餘。

  對於一名主刀醫生來說,不能充分的利用一助,簡直就是一種罪惡。

  “肌腱剝離器。
”曲醫生從器械護士手裡將之拿到,問:“淩然,你知道這個是做什麽用的嗎?

  “遊離拓肌腱。
”淩然回答的簡略而有力。

  “恩。
會用嗎?
”曲醫生問了一句。

  “會。

  “你來做。
”曲醫生不想一個人拚命,還讓淩然看笑話了。

  身為主刀的反客為主的法子,就是讓一助來做手術,如果一助做的不好,那就可以順利的開罵,並收回權利。

  如果做的好……做的好也是應該的,表揚或者不表揚,主刀都在那裡……

  淩然伸手拿過肌腱剝離器,就在曲醫生期待的眼神中,哢哢兩下,將拓肌腱給分了出來,接著一陣狂操作,在拓肌腱的近端,將之給截斷,又放入了濕紗布中進行保存。

  這麽一通操作,就是看外科書都要看四五頁,淩然卻是幾分鍾內就給搞定了。

  “4/0的尼龍。
”淩然從小護士手裡拿了線,就開始縫合跟腱殘端的腱束。

  采用4/0的間斷縫合法,將殘端的馬尾一樣的腱束梳理清楚,肌腱剝離的全套工作就完成了。

  淩然將器械丟到盤子裡,再看向曲醫生。

  “恩……做的不錯。
”曲醫生沉默了幾秒鍾,伸手道:“二號線。

  器械護士將裝了2號線的持針器拍給了曲醫生。

  曲醫生開始正式的縫合,目的是將遠端的拓肌腱,縫合到斷裂的跟腱處,最後還要將馬尾一樣的腱束鋪過來,形成一個光滑的膜面……

  對於曲醫生來說,這是一個相對熟悉的操作過程,也沒有太多的花哨可言,就是老老實實的將每一個陣腳都縫合好,從而保證患者的跟腱的強度。

  對於淩然來說,這也是一個很熟悉的操作過程了。

  醫學投喂術已然開啟,做這種標準操作,更是一塞一個準。

  十幾分鍾後,曲醫生就吃撐了。

  然而,他還不能貿貿然的停下來,手術方案在中間階段還可以有所變化,到了現在,就沒有更改的餘地了。
至少以曲醫生的能力,他是無可更改的。

  也是因為同樣的原因,淩然對於曲醫生的操作判斷,更加的及時了。

  給曲醫生的感覺,就是自己拚命的在跑馬拉松,淩然始終跑在自己前面,還不停的遞水遞麵包過來。

  曲醫生好歹也是能在骨關節與運動醫學中心裡坐穩位置的人,怎麽能受這樣的嗟來之食……

  他加速縫合……

  他減速縫合……

  他正序操作,他逆序操作……

  慢慢的,曲醫生也就熟悉了淩然的投喂。

  所謂由儉入奢易,由奢入儉難。

  當手術的每一個步驟都有人為你做好前序準備,處理後續,而且關注到細節的時候,主刀的醫生漸漸的就會喜歡上這種感覺。

  曲醫生拚命的縫,拚命的縫,以超快的速度,完成了跟腱的縫合。

  接著,他又要了3/0的可吸收線,自己做了縫皮。

  淩然一言不發的給他做一助,不爭不搶,規規矩矩,就像是曲醫生要求的那樣,一切按照標準來做。

  最後一針縫畢,曲醫生丟下了持針鉗,望著創口處的細線,久久不語。

  他的內心中,有一種奇妙的感覺,感覺自己的技術升華了,感覺自己的技術變強了,感覺自己的技術由量變產生質變了。

  但是,理智又將曲醫生拉到了另一邊。

  矛盾的心理,令曲醫生的表情陰晴不定。

  “就這樣吧。
”不知過了多久,曲醫生轉身踩開了手術室的門。

  “小心。
”正要進門的薛浩初匆匆而來,正好與曲醫生撞到了一起。

  曲醫生隻皺皺眉,就轉身走了。

  薛浩初再看裡面的淩然和住院醫,以及其他幾名護士,給出一個親切的笑容,再轉向淩然,道:“淩醫生,剛才的手術錄了視頻,我發了一份給祝院士,一份到你的郵箱。

  (本章完)

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